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【年终盘点】规范 监管 保障 回顾2021年数字健康十大政策文件
无痕网经社发布时间:2021年12月13日 14:26:49

(网经社讯)健康是民生之本,医疗、医药是民生之需。同时,运动健身也是提高我们身体素质的重要途径。国家不断出台医疗、医疗、医美、医保等方面的文件,以提高百姓在医疗健康方面的保障。2021年又有哪些政策文件出台?网经社数字健康台(HLTH.100EC.CN)长期关注数字健康,以下为我们对2021年数字健康相关政策文件的盘点。

数字健康定义:网经社数字健康台将数字健康定义为以互联网为载体,实现医疗、医药、医保等多个环节在线化、智能化,主要包括互联网医疗(在线问诊、在线挂号、健康管理、互联网医美、母婴医疗、疫苗接种、互联网心理等)、医药电商、运动健身等业态。

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据国家“一带一路”TOP10影响力社会智库网经社电子商务研究中心联合网经社大健康台发布的《2021年(上)中国互联网大健康市场数据报告》(报告下载:https://www.100ec.cn/zt/2021sdjkbg/ )显示2020年行业市场规模3426.4亿元,预计2021年互联网大健康市场规模为4465亿元。目前数字健康领域主要的“玩家”包括:京东健康、阿里健康、平安健康、丁香园、微医、微脉、春雨医生、妙手医生、好大夫在线、善诊、薄荷健康、榛果健康、妙健康等。

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文件一:《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》

2月9日,国务院办公厅印发《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》。其中指出,发展“互联网+中医药贸易”,为来华接受中医药服务人员提供签证便利。协调制定国际传统医药标准和监管规则,支持国际传统医药科技合作。

文件二:《关于推动公立医院高质量发展的意见》

6月4日,国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》。其中明确,强化信息化支撑作用。推动云计算数据物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。建立药品追溯制度,探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。

文件三:《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》

6月17日,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》。其中提出,规范互联网诊疗服务,严格实行监管,完善药品网络销售监管工作机制。指导医疗机构合理保留传统服务方式,着力解决老年人等群体运用智能技术困难的问题。

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深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式,优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程,改善结算模式。推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。

文件四:《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》

7月1日,国家发改委、国家卫健委、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局联合发布《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》。其中指出,支持开展“互联网+医疗健康”服务,提高中医特色医疗资源可及性和整体效率。

文件五:《关于优化医保领域便民服务的意见》

7月16日,国家医疗保障局印发《关于优化医保领域便民服务的意见》。其中指出,要推进“互联网+医保服务”。优化医疗服务,参保群众可自主选择使用社保卡(含电子社保卡)、医保电子凭证就医购药。依托全国一体化政务服务平台,推动医保经办服务网上办理,实现“掌上办”“网上办”。

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此外,《意见》提出,积极推进“互联网+医疗服务”,按照线上线下公平的原则和医保支付政策,根据服务特点完善协议管理、结算流程,积极探索信息共享,实现处方流转、在线支付结算、送药上门一体化服务。各统筹地区医保部门要加快完善本地区“互联网+医疗服务”医保支付协议管理。畅通医保咨询服务渠道,加强智能知识库建设,向群众提供应答及时、咨询有效、解决率高的专业化医保热线服务。积极探索医保服务事项“视频办”。

文件六:《全民健身计划(2021—2025年)的通知》

7月18日,国务院关于印发《全民健身计划(2021—2025年)的通知》。其中明确,推进体育产业数字化转型,鼓励体育企业“上云用数赋智”,推动数据赋能全产业链协同转型。

《通知》还提出,提供全民健身智慧化服务。推动线上和智能体育赛事活动开展,支持开展智能健身、云赛事、虚拟运动等新兴运动。开发国家社区体育活动管理服务系统,建设国家全民健身信息服务平台和公共体育设施电子地图,推动省、市两级建立全民健身信息服务平台,提供健身设施查询预定、体育培训报名、健身指导等服务,逐步形成信息发布及时、服务获取便捷、信息反馈高效的全民健身智慧化服务机制。

文件七:《长期处方管理规范(试行)》

8月10日,国家卫生健康委办公厅   国家医保局办公室印发《长期处方管理规范(试行)》。其中指出,鼓励有条件的地区通过开设微信公众号、患者客户端等互联网交互方式或途径,方便患者查询长期处方信息、药品用法用量、注意事项等。

《规范》还提出,互联网医院提供长期处方服务,应当结合其依托的实体医疗机构具备的条件,符合医疗机构药事管理、互联网诊疗管理相关规定和本规范,加强医疗质量和安全监管。

文件八:《关于“十四五”全民医疗保障规划》

9月23日,国务院办公厅印发《关于“十四五”全民医疗保障规划的通知》。其中指出,提升医保智能监管能力,积极探索将按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费等新型支付方式、“互联网+医疗健康”等新模式、长期护理保险等纳入智能监控范围,实现智能审核全覆盖,加强对定点医疗机构临床诊疗行为的引导和审核,实现基金监管从人工抽单审核向大数据全方位、全流程、全环节智能监控转变。

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《通知》明确,完善“互联网+医疗健康”医保服务定点协议管理,健全“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策,将医保管理服务延伸到“互联网+医疗健康”医疗行为,形成比较完善的“互联网+医疗健康”医保政策体系、服务体系和评价体系。

此外,《通知》要求,加快医保信息化建设。全面建成全国统一的医疗保障信息平台。持续优化运行维护体系和安全管理体系,完善平台功能。依托全国统一的医疗保障信息平台,建立救助患者医疗费用信息共享机制。

文件九:《互联网诊疗监管细则(征求意见稿)》

10月27日,国家卫生健康委组织起草了《互联网诊疗监管细则(征求意见稿)》。《意见稿》提出,医疗机构应当有专门部门管理互联网诊疗的医疗质量、医疗安全、药学服务、信息技术等,建立相应的管理制度,包括但不限于医疗机构依法执业自查制度、互联网诊疗相关的医疗质量和安全管理制度、患者安全不良事件报告制度、医务人员培训考核制度、患者知情同意制度、处方管理制度、电子病历管理制度、信息系统使用管理制度等。

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《意见稿》明确,医师接诊前需进行实名认证,确保由本人接诊。其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊。各级卫生健康主管部门应当负责对在该医疗机构开展互联网诊疗的人员进行监管。

点评:网经社电子商务研究中心生活服务电商分析师陈礼腾认为,《意见稿》出台,明确了以医疗为核心,互联网为辅助的定位。从医疗的严肃性出发,确保服务安全、抬高行业的准入门槛,或利好微医(挂号网)、好大夫在线、丁香园、微脉、亿家健康等注重数字医疗服务的平台,而一些不合规的企业将面临整改甚至关停。但同时,《意见稿》第十六条规定“医务人员如在主执业地点以外的其他互联网医院开展互联网诊疗活动,应当根据该互联网医院所在地多机构执业相关要求进行执业注册或备案”,这也将使得互联网医疗平台面临医生资源流失的风险。

文件十:《医疗美容广告执法指南》

11月1日,市场监管总局发布《医疗美容广告执法指南》。其中明确,各级市场监管部门要指导、督促网络平台建立健全内部审核机制,在广告发布、提供互联网信息服务过程中,拦截违法违规医疗美容广告宣传信息。网络平台经营者未依法履行平台责任的,市场监管部门依法从严查处。

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